Poukisa materyèl ki pi bon pou yon mask koronavirus endijèn difisil pou idantifye

Varyab nan twal, anfòm, ak konpòtman itilizatè ka enfliyanse kouman yon mask ka bloke gaye viris la

pa Kerri Jansen

7 AVRIL 2020

Avèk ka COVID-19 k ap grandi rapidman nan peyi Etazini an ak prèv aliye ke viris la responsab, SARS-CoV-2, ka gaye pa moun ki enfekte yo anvan yo devlope sentòm yo, US Sant pou Kontwòl ak Prevansyon Maladi rekòmande sou 3 avril ke moun mete kouvèti figi twal nan plas piblik yo. Gid sa a se yon chanjman nan pozisyon anvan sant lan ke moun ki an sante sèlman bezwen mete mask lè y ap pran swen yon moun ki malad. Rekòmandasyon an tou swiv apèl resan yo pa ekspè nan medya sosyal ak lòt tribin pou piblik la an jeneral pou yo fè nonmedical, mask twal pou ede diminye transmisyon roman koronavirus la.

"Manm piblik la an jeneral yo ta dwe mete mask twal nonmedical lè y ap soti nan piblik nan yon sèl efò sosyete adisyonèl yo ralanti gaye viris la desann," Tom Inglesby, direktè Sant Johns Hopkins pou Sekirite Sante, tweeted sou Mas 29.

SIPPORT JOURNALISM SANPROFIT
C & EN te fè istwa sa a ak tout pwoteksyon li yo nan epidemi an koronavirus lib disponib pandan epidemi an kenbe piblik la enfòme. Pou sipòte nou:
DONE Rantre nan abònman

Ekspè sa yo espere ke mezi a ap diminye pousantaj transmisyon maladi a lè li ajoute yon kouch anplis nan pwoteksyon kote distans sosyal difisil, tankou makèt, pandan y ap rezève ekipman limite nan ekipman pwoteksyon medikal pou travayè swen sante yo.

Entènèt la eksploze ak modèl mask-koud ak konsèy sou ki materyèl ki pi bon yo itilize, men anpil kesyon san repons sou ki jan egzakteman SARS-CoV-2 pwopaje ak ki benefis toupatou mete nan mask nonmedical ka ofri moun ak piblik la. Paske nan varyab nannan nan materyèl nan kay la, konsepsyon mask, ak mask-mete konpòtman, ekspè prekosyon ke pratik la pa gen okenn ranplasman pou distans sosyal.

"Li kritik mete aksan sou ke kenbe 6-pye distans sosyal rete enpòtan nan ralanti gaye viris la," dapre paj wèb CDC a sou itilize nan kouvèti figi twal.

Konprann ki sa yon mask bezwen fè pou pwoteje moun ki pote ak moun ki bò kote yo kòmanse ak konprann ki jan SARS-CoV-2 gaye. Ekspè yo panse moun pase viris la bay lòt moun sitou nan ti gout respiratwa. Sa yo glob enfektye nan krache ak larim, ekspilse pa pale ak touse, yo relativman gwo ak vwayaje distans limite-yo gen tandans rezoud sou tè a ak lòt sifas nan 1-2 m, byenke omwen yon etid te sijere etènye ak touse ka pouse yo pi lwen (Andedan kay la Air 2007, DOI: 10.1111 / j.1600-0668.2007.00469.x). Syantis yo poko rive jwenn yon konsansis sou si wi ou non SARS-CoV-2 viris kapab tou gaye nan pi piti aerosol, ki gen potansyèl la gaye pi lwen ak retade nan lè a. Nan yon sèl eksperyans, chèchè yo te jwenn ke viris la ka rete enfektye nan ayewosòl pou 3 h nan kondisyon laboratwa kontwole (N. Engl. J. Med. 2020, DOI: 10.1056 / NEJMc2004973). Men, etid sa a gen limit. Kòm Organizationganizasyon Mondyal Lasante te note, chèchè yo te itilize ekipman espesyalize pou jenere ayewosòl yo, ki "pa reflete kondisyon tous nòmal moun."

Mask endijèn ak lòt twal ki pa medikal ta fonksyone tankou mask chirijikal, ki fèt pou minimize pwopagasyon mikwòb moun kap pote pou moun ki antoure yo ak sifas yo lè yo bloke emisyon respiratwa yo. Emisyon respiratwa gen ladan krache ak ti gout larim, osi byen ke ayewosòl. Sa yo mask, souvan te fè nan papye oswa lòt materyèl tise, anfòm blesi alantou figi a ak pèmèt lè a koule nan alantou bor yo lè itilizatè a respire. Kòm yon rezilta, yo pa ap konsidere serye pwoteksyon kont rale nan viris la.

Nan contrast, byen sere Fitting mask N95 yo fèt pwoteje utilisateurs a pa pyèj patikil enfektye nan kouch konplèks nan fib trè bon polypropylène. Fib sa yo tou elektrostatik chaje bay siplemantè "kolan" pandan y ap kenbe rèspirabilite. N95 mask, ki si yo itilize kòrèkteman ka filtre omwen 95% nan ti patikil ayeryèn, yo kritik pou sekirite nan travayè swen sante ki regilyèman rankontre moun ki enfekte.

Kapasite pou bloke emisyon respiratwa-tankou mask twal ak mask chirijikal kapab-enpòtan paske nan ap grandi prèv ke moun ki enfekte ak SARS-CoV-2 men ki gen sentòm twò grav oswa ki san sentòm ka envolontèman gaye viris la.

"Youn nan defi yo ak viris la ki lakòz COVID-19 se ke pafwa moun ka gen sentòm trè grav ke yo ka pa menm remake, men yo aktyèlman trè enfektye," di Laura Zimmermann, direktè a nan klinik medikaman prevantif pou la Rush Inivèsite Gwoup Medikal nan Chicago. "Se konsa, yo ap aktivman koule viris la epi yo ka potansyèlman enfekte lòt moun."

Zimmermann di ke manm kominote swen sante Chicago yo te diskite sou potansyèl pou distribye mask twal bay pasyan malad olye ke mask chirijikal, pou konsève ekipman pwoteksyon pèsonèl (PPE). "Mas la twal ka reyèlman ede soti si yon moun gen kèk kalite enfeksyon, epi w ap eseye fondamantalman gen ti gout yo," li te di.

Nan yon kominikasyon resan, yon ekip entènasyonal nan chèchè rapòte ke mask chirijikal ka siyifikativman redwi kantite viris lage nan lè a pa moun ki gen maladi respiratwa, ki gen ladan enfeksyon pa lòt koronavirus (Nat. Med. 2020, DOI: 10.1038 / s41591-020 -0843-2).

Kèk ekspè ankouraje toupatou mete nan mask nonmedical pwen ke kèk peyi ki te avèk siksè kontwole epidemi yo tou deplwaye pratik sa a. "Mask figi yo itilize lajman pa manm piblik la nan kèk peyi ki te avèk siksè jere epidemi yo, ki gen ladan Kore di sid ak Hong Kong," selon yon rapò 29 mas sou repons koronavirus ameriken ki soti nan Enstiti Ameriken Enstiti a.

Linsey Marr, yon ekspè nan transmisyon maladi ayeryèn nan Virginia Polytechnic Institute ak State University, di panse li evolye nan semèn ki sot pase yo, epi li pa panse ke sèlman moun ki malad yo ta dwe mete mask. Malgre ke kèk mask figi ka ede diminye ekspoze moun kap mete li nan viris, li te di, objektif prensipal la ta dwe diminye pwopagasyon SARS-CoV-2 nan men moun ki enfekte yo.

"Si tout moun mete mask, Lè sa a, mwens viris yo pral gaye nan lè a ak sou sifas, ak risk pou yo transmisyon yo ta dwe pi ba," li te ekri nan yon imèl bay C & EN anvan nouvo rekòmandasyon CDC a.

Men, moun ki konsidere fè pwòp mask yo ap fè fas ak anpil opsyon nan konsepsyon ak chwa twal, epi li ka pa fasil pou detèmine ki opsyon ki ta pi efikas. Neal Langerman, yon ekspè nan sekirite chimik ki aktyèlman ap konseye konpayi yo sou mezi pwoteksyon koronavirus, note ke pèmeyabilite ki nan materyèl nan kay la ka varye lajman ak nan fason enprevizib, ki fè li difisil detèmine definitivman ki materyèl ki pi bon pou yon mask figi endijèn. Ki jan byen sere yon materyèl trikote kapab yon faktè, osi byen ke ki kalite fib yo itilize. Pou egzanp, fib natirèl ka vin anfle lè ekspoze a imidite nan souf yon moun, chanje pèfòmans twal la nan fason enprevizib. Genyen tou yon nannan konpwomi ant gwosè a nan porositë nan twal la ak rèspirabilite-pi piti materyèl yo ki mouye yo pral pi difisil tou respire nan. Manifakti a nan Gore-Tex, yon lejè, materyèl microporous souvan itilize pou rad deyò, te resevwa yon pakèt kesyon sou si wi ou non materyèl la ta efektivman filtre SARS-CoV-2. Konpayi an te pibliye yon avètisman deklarasyon kont lè l sèvi avèk materyèl la pou mask figi endijèn paske nan ase vantilasyon.

"Difikilte pou a se ke diferan twal gen espesifikasyon diferan, e gen sanble yo gen anpil opsyon sou mache a," Yang Wang, yon chèchè aerosol nan Missouri University of Syans ak Teknoloji, tweeted. Wang se nan mitan chèchè yo kolekte done preliminè sou filtraj la nan materyèl ki pa medikal nan limyè de epidemi aktyèl la.

Syantis yo te deja leve soti vivan lide a nan lè l sèvi avèk mask enprovize kont yon maladi gaye byen vit viral, ak plizyè etid ki deja egziste te evalye efikasite yo filtraj nan divès kalite materyèl nan kay la. Yon etid nan twal ki disponib souvan, ki gen ladan plizyè kalite mayo, sweatshirts, sèvyèt, e menm yon kare pòch, yo te jwenn materyèl yo bloke ant 10% ak 60% nan patikil ayewosòl ki sanble nan gwosè ak emisyon respiratwa, ki se nan liy ak efikasite nan filtraj nan kèk mask chirijikal ak mask pousyè (Ann. Okipe. Hyg. 2010, DOI: 10.1093 / annhyg / meq044). Ki materyèl enpwovize ki filtre patikil ki pi byen varye selon gwosè ak vitès patikil tès la. Etid tou sonje ke anfòm yon mask la ak ki jan li nan chire ka byen wo enpak sou efikasite li yo, yon bagay ki difisil a replike nan kondisyon laboratwa.

CDC rekòmande pou itilize plizyè kouch twal pou fè yon figi kouvri. Nan yon videyo, US Chirijyen Jeneral Jerome Adams demontre ki jan yo fè tankou yon mask soti nan atik yo te jwenn nan kay la, tankou yon ansyen mayo.

Malgre variabilité nan efikasite mask endijèn, gen kèk prèv ki montre menm yon rediksyon pasyèl nan gaye patikil ka ede diminye pousantaj transmisyon maladi atravè yon popilasyon. Nan yon etid 2008, chèchè nan Netherlands yo te jwenn ke byenke mask enprovize yo pa t 'efikas tankou respiratè pèsonèl, "nenpòt ki kalite itilize mask jeneral gen chans rive nan diminye viral ekspoze ak enfeksyon risk sou yon nivo popilasyon, nan malgre nan anfòm enpafè ak enpafè aderans "(PLOS One 2008, DOI: 10.1371 / journal.pone.0002618).

Langerman di enkyetid prensipal li ki gen rapò ak piblik la an jeneral mete mask se ke, menm jan ak nenpòt ki PPE, lè l sèvi avèk yon mask figi ka bay utilisateurs la yon sans fo nan sekirite, epi yo ka mwens rijid ak lòt prekosyon. Ekspè yo te repete enpòtans ki genyen nan kenbe yon distans fizik nan 6 pye (1.83 m) oswa pi lwen soti nan lòt moun, si wi ou non yo montre sentòm oswa ou pa. Langerman avèti kont mete twòp konfyans nan mask twal endijèn pou pwoteje tèt li oswa lòt moun.

"Se sa ki vini desann nan," li te di. "Si yon moun pral fè pwòp respiratè yo, èske yo byen konprann risk ki genyen nan seleksyon yo, pou omwen yo konnen ki konpwomi yo genyen pou yo chwazi? Mwen pa si ke repons lan pral wi. ”


Post tan: Dec-30-2020